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提出書類作成上の注意 　受講申込書類は、この注意事項および記入例等を熟読のうえ、正しく記入して下さい。 　記入は青または黒インクか黒のボールペンを用い、楷書でていねいに書いて下さい。 　特に、受講資格に関する事項については記入漏れ、誤記等があった場合は受講できませんので、必ず 　受講者本人が記入して下さい。また、この申込書類の記入事項に偽りがあると、合格しても認定を取 　り消されますので、注意して下さい。 (1) 受講申込書 �@ 申込年月日は受講申込者が申込書を作成した日を記入して下さい。 �A 申込者は住所、氏名を記入し、捺印をして下さい。   �B 会社住所は本社所在地を記載して下さい。（作業所は不可） �C 申込書の太線内の各事項をもれなく記入して下さい。 �D 本籍は都道府県名のみを記入して下さい。 �E 写真は申込前６ケ月以内の無帽、正面、無背景の顔写真（縦3cm、横2.5cm)で、裏面に     氏名を記入し、所定の位置に全面糊で貼り付けて下さい。     （不鮮明な写真、ポラロイド写真、パソコン印刷写真、サングラス着用写真は不可）  (2) 実務経験証明書    受講資格の有無を認定するうえでの重要な記録です。    �@ 証明年月日は証明者（事業主等）が証明印を押印した日を記入して下さい。    �A 証明者（事業主等）は必ず証明印（公印）を押印して下さい。    �B 実務経験証明書の太線内の各事項はもれなく記入して下さい。    �C 太線外の業種欄は記入しないで下さい。    �D 実務経験の発注者（元請会社）欄は、上段に発注者名を、下段に元請会社名を記入して下      さい。    �E 作業内容はできる限り具体的に記入して下さい。    �F 実務経験内容欄は、とび・土工、鉄筋、土木のうち該当するものを○で囲んで下さい。      ※下請工事はとび・土工又は鉄筋となり、元請工事(役所と直接契約の工事)は土木と     　なります。   �G １０年以上のＰＣ工事の実務経験と３年以上の職長経験の有無を確認して下さい。    �H 誓約欄は申込者本人が、必ず自署し捺印をして下さい。    �I 次の事項に該当する場合は、受講できませんから十分にご注意下さい。      ・無記入　・記載不備　・証明印の洩れ　・実務経験年数及び職長経験年数の不足     ・当該保有資格の不足　・誓約欄の記名捺印洩れ　・当該保有資格のコピー提出不履行  (3) 受講票    �@ 氏名、会社名、生年月日（年号は該当する文字を○で囲む）を記入して下さい。      （受講番号は記入しないこと）    �A 切り離さないで下さい。 (4) 写真票    �@ 氏名、撮影年月を記入して下さい。（受講番号は記入しないこと）   �A 写真は申込前６ケ月以内の無帽、正面、無背景の顔写真（縦3cm、横2.5cm）で、裏面      に氏名を記入し、所定の位置に全面糊で貼り付けて下さい。      （不鮮明な写真、ポラロイド写真、パソコン印刷写真、サングラス着用写真は不可）    �B 切り離さないで下さい。  (5) 受講料納付報告書    �@ 氏名、会社名、納付月日、振込銀行、納付金額を記入して下さい。    �A 切り離さないで下さい。  (6) 交通機関連絡票    �@ 氏名、会社名、使用する交通機関を記入して下さい。
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